姓名

性别

民族

照片

出生年月

政治面貌

班级

职务

户籍所在地

电话

创业经历

创 业

计 划

（包括资金、场所、货源、团队、管理等方面的准备）

指导单位意见

年 月 日

学院

意见

年 月 日

审核

结果

同意 同志经营 商铺

经办人： 年 月 日